Исследование, опубликованное в Clinical Infectious Diseases, говорит о том, что основными причинами нейрокогнитивных отклонений среди людей с ВИЧ являются депрессия, низкая приверженность терапии и СПИД-ассоциированные инфекции ЦНС. Но раннее начало терапии может сократить их число.

Информация об отклонениях была собрана в Швейцарии, где в ходе проведения плановых осмотров пацентов учеными было предложено самостоятельно заполнить соответствующие опросники.

Несмотря на то, что за четыре года, в течение которых врачи собирали материалы, пациенты стали вдвое реже сообщать о каких-либо неврологических отклонениях, ученым удалось обнаружить группы людей, среди которых проблемы с нервной системой встречались чаще всего.

Оказалось, что основной причиной падения уровня нейрокогнитивных расстройств с 20% до 11% за четыре года стало ускорение начала лечения ВИЧ-положительных людей и повышение эффективности терапии.

Основным кластером пациентов с нейрокогнитивными отклонениями оказались люди, имеющие в анамнезе СПИД-индикаторные оппортунистические инфекции (энцефалопатия, токсоплазмоз, менингит и другие), люди с диагностированной депрессией, а также те, кто сообщал о нарушениях режима приема АРВ-терапии.

Кроме того, как показали результаты опроса, люди, имеющие проблемы с нервной системой, чаще оказывались женщинами (31% против 21% мужчин) и ранее принимали инъекционные наркотики (18% против 9%).

Ученые отметили, что людям, имеющие такие характеристики, необходимо проходить регулярную диагностику нервной системы и более обширный скрининг, который позволил бы выявить отклонения в ранней стадии.

При высокой приверженности АРВ-терапия является эффективным способом профилактики расстройств ЦНС, которые остаются распространенными сопутствующими нарушениями при ВИЧ-инфекции.

Источник